Rodzaje astmy

Asthma

 

 

 

 

 

 

 

ASTMA WCZESNODZIECIĘCA

Astma, która pojawia się w dzieciństwie, nosi nazwę astmy wczesnodziecięcej. Ten rodzaj astmy pojawia się, ponieważ dziecko staje się wrażliwe na powszechne obecne alergeny środowiskowe, najprawdopodobniej z powodów genetycznych. Dziecko jest atopowe – stan nadwrażliwości na alergeny środowiskowe jest zdeterminowany genetycznie.

Alergeny to wszystkie substancje, które organizm traktuje jako ciała obce, wyzwalające reakcję immunologiczną. Wygląda to różnie u różnych osób; mogą to być proteiny zwierzęce, grzyby, pyłki kwiatowe, roztocza kurzu domowego. Komórki dróg oddechowych są wrażliwe na poszczególne substancje, zwiększając możliwość wystąpienia reakcji astmatycznej, co jest bardziej prawdopodobne, jeżeli dziecko jest narażone na działanie pewnej ilości alergenów.

 

ASTMA NAPADOWA U DOROSŁYCH

Nazwy tej używa się, gdy astma pojawia się u człowieka po 20 roku życia. Ten rodzaj astmy atakuje częściej kobiety niż mężczyzn i jest spotykany znacznie rzadziej niż astma napadowa u dzieci.

Może być ona spowodowana przez niektóre alergeny lub alergię. Ocenia się, że ponad 50% przypadków astmy napadowej u dorosłych jest związane z alergiami. Znaczna ilość przypadków astmy napadowej u dorosłych nie wydaje się być wywołana przez kontakt z alergenami; taka choroba nosi nazwę niealergicznej astmy napadowej u dorosłych. Ten rodzaj astmy niealergicznej nazywany jest także astmą wrodzoną. Także kontakt z cząsteczkami lub chemikaliami zawartymi w niektórych tworzywach sztucznych, metalach, lekach lub w pyle drzewnym może być przyczyną astmy napadowej u dorosłych.

 

ASTMA SPOWODOWANA WYSIŁKIEM FIZYCZNYM

Jeżeli kaszlesz, sapiesz lub nie możesz złapać oddechu w czasie lub po ćwiczeniach fizycznych, możesz cierpieć na astmę spowodowaną wysiłkiem fizycznym. Naturalnie twój poziom sprawności fizycznej ma także znaczenie; jeżeli osoba, której sprawność fizyczna jest niska, biega szybko przez dziesięć minut, to będzie ona miała trudności ze złapaniem oddechu. Jednakże, jeżeli żeby odzyskać oddech kaszlesz, sapiesz lub masz zadyszkę i nie przynosi to efektu, może to oznaczać, że cierpisz na ten rodzaj astmy.

W przypadku obecności innych rodzajów astmy, osoba z astmą spowodowaną wysiłkiem fizycznym będzie miała trudności z wdychaniem i wydychaniem powietrza z płuc z powodu zapalenia dróg oddechowych i wydzielania dużych ilości śluzu.

Niektóre osoby mają objawy astmy tylko w czasie wysiłku fizycznego. Dobra wiadomość to taka, że przy właściwym leczeniu osoba, która choruje na astmę związaną z ćwiczeniami fizycznymi nie musi wcale ograniczać swych sportowych ambicji. Stosując odpowiedni reżim można ćwiczyć tyle, ile się chce. Mark Spitz, który cierpiał na tę chorobę, zdobył dziewięć złotych medali olimpijskich w pływaniu na Igrzyskach w 1972 roku.

Osiemdziesiąt procent osób z innymi rodzajami astmy może mieć objawy choroby w czasie ćwiczeń, natomiast wielu ludzi cierpiących na astmę związaną z wysiłkiem fizycznym, nigdy nie ma jej objawów w czasie wykonywania ćwiczeń fizycznych.

ASTMA SPOWODOWANA KASZLEM

Astma spowodowana kaszlem to jeden z najtrudniejszych do zdiagnozowania rodzajów tej choroby. Lekarz musi wyeliminować inne możliwości, takie jak chroniczne zapalenie oskrzeli, sączenie się wydzieliny z nosa w wyniku kataru siennego, czy też chorobę zatok. W tym przypadku może się pojawiać tylko kaszel bez obecności innych objawów astmy. Kaszel może się pojawić w każdym momencie dnia i nocy. W nocy powoduje przerwanie snu.

ASTMA JAKO CHOROBA ZAWODOWA

Ten typ astmy spowodowany jest czynnikiem istniejącym w miejscu pracy pacjenta. Astmę mogą uruchomić takie czynniki jak chemikalia, opary, gazy, dym, kurz, dymy lub inne cząsteczki. Mogą ją również spowodować wirusy (grypa), pleśń, produkty pochodzenia zwierzęcego, pyłek kwiatowy, wilgotność lub temperatura. Jeszcze innym wyzwalaczem może być stres. Astma jako choroba zawodowa pojawia się zazwyczaj zaraz po rozpoczęciu przez pacjenta nowej pracy i znika wkrótce po jej zmianie.

ASTMA NOCNA

Astma nocna pojawia się między północą a ósmą rano. Wywołują ją alergeny domowe, takie jak kurz, sierść zwierząt domowych, może też być następstwem choroby zatok. Astma nocna może nie dawać żadnych objawów odczuwanych przez pacjenta w ciągu dnia. Pacjent może sapać lub mieć krótki oddech w pozycji leżącej i może ich nie zauważać zanim nie obudzą go one w nocy, zazwyczaj między godziną drugą i czwartą.

Astma nocna może się pojawiać od czasu do czasu lub częściej w ciągu tygodnia. Nocne objawy mogą być także problemem dla tych, którzy cierpią na astmę, pojawiającą się w ciągu dnia. Jednakże, jeśli nie ma objawów dziennych sugerujących, że to astma jest przyczyną nocnego kaszlu, ten typ astmy będzie tym trudniejszy do rozpoznania, co na ogół opóźnia zastosowanie odpowiedniej terapii. Przyczyny tego zjawiska są nieznane, chociaż rozpatrywane jest wiele możliwości.

 

ASTMA ODPORNA NA STERYDY (ASTMA OSTRA)

Chociaż większość pacjentów reaguje na regularnie stosowaną terapię, polegającą na wchłanianiu glucocorticoidu (steryd), niektórzy są na nią odporni. Zapalenie dróg oddechowych odgrywa ważną rolę w chronicznej astmie. Dlatego też aktualne zalecenia dotyczące terapii astmy kładą nacisk na stosowanie terapii przeciwzapalnej, szczególnie stosowanie inhalacji z glucocorticoidów (GCs). Redukując stan zapalny dróg oddechowych i zwiększoną aktywność immunologiczną, glucocorticoidy są skuteczne w leczeniu astmy. Ale pacjenci, którzy mają astmę odporną na sterydy, wykazują wyższy stopień aktywności immunologicznej w swoich drogach oddechowych niż pacjenci z astmą wrażliwą na sterydy (SS – steroid sensitive).

Ponadto, glucocorticoidy nie zmniejszają zapalenia przełyku (wysoka koncentracja granulocytów eosinofilicznych we krwi) i aktywności komórek T, które stwierdza się w przypadku astmy odpornej na sterydy. Ta stała aktywacja immunologiczna związana jest z wysokimi poziomami molekuł systemu immunologicznego IL-2 (interleukina 2), IL-4 i IL-5 a drogach oddechowych pacjentów.

 

Źródło: http://www.medicalnewstoday.com/info/asthma/types-of-asthma.php